Когда делают первое УЗИ после экстракорпорального оплодотворения — сроки и особенности проведения процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение дарит возможность бездетным семьям произвести на свет здорового малыша. Но этот процесс успешен только в 30–60% случаев.

Шансы на благополучные роды значительно повышаются, если на начальном этапе проведены правильные исследования, выявлены и предотвращены возможные отклонения в развитии плода. Для этого существуют различные методы, и один из них — ультразвуковое исследование, которое делают только с 3 недели гестационного периода.

Первое УЗИ после ЭКО может многое рассказать о зародыше и о течении процесса вынашивания в целом. Однако не все женщины по разным причинам хотят его делать. На первом месте стоит страх за малыша.

Важно понять, что без точных диагностических мероприятий, таких как УЗИ, невозможно вовремя заметить некоторые патологии. А если речь идет об искусственном оплодотворении, здесь существует риск многоплодия, внематочного прикрепления эмбриона и многое другое, что так необходимо выявить на раннем этапе беременности.

Когда делать узи после эко

Зачем делать УЗИ после ЭКО

Повышающийся уровень ХГЧ в крови беременной говорит о наступившей беременности, но все равно результат требует подтверждения. К тому же этот анализ выявляет далеко не все патологии.

Уже на третьей неделе вынашивания с помощью УЗИ врачи могут:

  • подтвердить факт наступления беременности;
  • узнать, насколько плод жизнеспособен;
  • выявить патологии плода;
  • исключить вероятность выкидыша;
  • посмотреть, в какой области репродуктивных органов женщины расположился плод (матка, яичники или маточные трубы);
  • посчитать количество зародышей;
  • определить состояние яичников.

Иногда для подтверждения полученной при первом обследовании информации требуется сделать второе УЗИ, которым подтверждается закрепление эмбриона, если при первом скрининге этого еще не было заметно. А также выявляется характер протекания беременности, в особенности многоплодной. На повторном обследовании уже можно будет определить сердцебиение зародыша. По сердечному ритму плода судят о его полноценном развитии.

На первое УЗИ обязательно следует идти, чтобы исключить такие заболевания, как:

  1. Синдром Дауна.
  2. Синдром Эдвардса.
  3. Синдром Патау.

Дети с такими патологиями уже на начальной стадии имеют нарушения сердечного ритма, что приводит к отставанию их в развитии. Еще одним показателем таких заболеваний, которое можно выявить с точностью только УЗИ скринингом, считается плоское лицо.

Ультразвуковое исследование после неудачного ЭКО поможет специалисту выявить причину этой неудачи, и определить дальнейшие действия для успешного повторного зачатия. Поэтому, даже после отрицательного оплодотворения необходимо проходить ультразвуковой скрининг.

На какой стадии имплантации эмбриона проводят исследование

После подсадки зародыша должно пройти определенное время, чтобы его можно было заметить на экране монитора. На какой же день виден плод и когда назначают первое УЗИ?

На 14 день после переноса плодного яйца измеряют ХГЧ, чтобы подтвердить успешную имплантацию его в матку. Если уровень хорионического гонадотропина превышает показатель 100 мЕд/мл, беременность считается успешной. Однако врачи не спешат делать стопроцентный вывод, поэтому отправляют на ультразвуковое исследование для подтверждения результатов.

Первое УЗИ после удачного ЭКО назначают на 21–28 день после переноса (ДПП) плодного яйца. Но этот период зависит от клиники: некоторые врачи отправляют пациентку на ультразвуковое исследование только на 6 неделе после положительных результатов анализов. В этот период можно даже услышать сердцебиение плода, а сам эмбрион отлично просматривается на экране монитора.

Если скрининг показал хорошие результаты, в дальнейшем такое обследование проводят, как и при естественном зачатии, на 11, 18 и 30 неделях. Но если результаты неточные, врач может назначить следующее сканирование через 1–2 недели.

А если потребуется, то во втором триместре могут проводить диагностику каждые 1–2 недели. Сколько раз назначать обследование, решает врач.

Как делают первое УЗИ после ЭКО

Обследование ультразвуком при искусственном оплодотворении проводится такое же, как при обычной беременности. Обычно используют 2 вида ультразвуковой диагностики – трансвагинальное и трансабдоминальное. В исключительных случаях проводят комбинированное УЗИ, где используют оба варианта для более точных результатов.

Виды узи после эко

Существует еще исследование молочных желез, которое проводится для изучения гормонального фона пациентки, перенесшей гормональную терапию при искусственном оплодотворении.

Перед тем как отправляться на УЗИ, необходимо заранее подготовиться:

  1. За день до процедуры нужно исключить из рациона все газообразующие продукты, такие как бобовые, капуста, сладости, кофе, газированные напитки, шоколад.
  2. Накануне исследования не следует заниматься сексом.
  3. Перед самой процедурой лучше ничего не есть, это даст более точные результаты.
  4. На процедуру необходимо взять с собой полотенце, бахилы и салфетки. Иногда в частных клиниках эти вещи уже включены в стоимость услуги, но в государственных учреждениях всем этим нужно запастись.
  5. Для трансвагинального исследования потребуется презерватив.

Что собой представляют разные варианты ультразвука и чем они отличаются? Когда какой тип назначают?

Трансвагинальное

При трансвагинальном исследовании датчик вводят непосредственно во влагалище. Это позволяет получить наиболее точные результаты даже на самых ранних сроках.

Слишком малые размеры зародыша не позволяют сделать точную оценку его положения при обычном сканировании. Необходимо, чтобы датчик располагался как можно ближе к плодному яйцу. А это можно сделать именно при трансвагинальном ультразвуке, поэтому при ЭКО такой способ рекомендуют на самом первом исследовании.

В дальнейшем этот способ рекомендуют женщинам с лишним весом, поскольку через их жировую прослойку на животе плохо видно зародыш при обычном УЗИ. А при таком сканировании датчик и матку разделяет всего лишь небольшая стенка, что значительно улучшает результаты.

Важно, чтобы перед процедурой кишечник и мочевой пузырь беременной были пустыми. Повлиять на итог сканирования могут и скопившиеся в кишечнике газы, так что газообразующие продукты обязательно исключают из рациона за день до этого исследования.

Трансабдоминальное

Обычное внешнее обследование ультразвуком называют трансабдоминальным. Оно назначается на 2 и 3 триместрах гестационного периода, когда эмбрион достаточно большой. Такой метод не доставляет никаких неудобств женщине, поскольку проводится по внешней брюшной стенке.

Выглядит этот так:

  1. Пациентка ложится на кушетку и оголяет живот.
  2. Узист наносит специальное средство ей на кожу, которое улучшает проводимость звуковых волн.
  3. Затем датчиком проводит по животу, а все данные отображаются на экране монитора.

Плюс такого способа обследования — полное отсутствие побочных действий и проникновения внутрь. Поэтому его также назначают при гипертонусе матки или осложнениях при течении беременности.

Особая подготовка к процедуре не нужна, однако, мочевой должен быть пустым. Хотя если нужно провести замеры шейки матки, то мочевой должен быть наполнен. Но об этом врач скажет заранее.

Если результаты размыты или не дали нужного ответа, то вышеперечисленные виды обследования совмещают. А также используют 3Д и 4Д исследования, которые позволяют в реальном времени запечатлеть зародыш, и увидеть мельчайшие подробности его развития в утробе матери.

Но такие методы проводят на более поздних этапах беременности, когда малыш уже достаточно большой. При этом будущие родители могут не только посмотреть на ребенка, но и получить фото или видео, показывающее развитие малыша. На этом этапе уже будут видны все части тела и мимика ребенка.

Что показывает ультразвук

В 25% случаев из 60% удачных результатов ЭКО развивается многоплодие. Это случается по причине того, что женщине подсаживают сразу несколько эмбрионов для увеличения шансов на беременность. Иногда один зародыш не приживается, а второй успешно имплантирует и продолжает развитие.

Часто приживаются все, и тогда, по желанию родителей, врачи могут изъять лишние эмбрионы. Но сделать это необходимо на самых ранних сроках, поэтому точное определение количества эмбрионов так важно. Узнать точное количество возможно только с помощью ультразвукового обследования.

В 10% случаев возникает внематочная беременность, поэтому второй важный показатель при ЭКО — место прикрепления эмбриона. Если гормональная терапия проводилась правильно, плод имплантирует в эндометрий матки.

Но если имеются какие-либо нарушения в гормональном фоне женщины или в ее репродуктивных органах, зародыш может закрепиться в маточной трубе либо пойти еще дальше и остановиться возле яичника, в брюшной полости. Такая патология на первых этапах не проявляет себя, поэтому нужна более точная диагностика. Первое ультразвуковое обследование поможет избежать осложнений и вовремя устранить последствия.

О возможных аномалиях плода врач судит по размерам эмбриона. Если они соответствуют норме на определенный день обследования, опасений нет. Однако отставание в развитии грозит серьезными заболеваниями.

Нормальными показателями размеров зародыша принято считать:

  1. Внутренний диаметр плода равен 18–22 мм.
  2. Копчико-теменной размер зародыша достигает 3–6 мм. Данные актуальны на 28 день после подсаживания клетки.
  3. Желточный мешочек должен равняться 3 мм в диаметре.

Сведения не дают на 100% корректную картину, поскольку зависят от дня имплантации эмбриона. Обычно для наступления беременности необходимо 3–10 дней, в зависимости от подготовки среды в матке на день переноса зародышей. Сроки внедрения эмбрионов в матку еще зависят от дня продолжительности жизни бластоцисты. Обычно пятидневки быстрее имплантируют, чем трехдневки.

На каком сроке появляется сердцебиение у плода? На первом УЗИ еще не слышно стук сердца, поскольку оно только зарождается. Но если назначается повторное обследование на 6 неделе вынашивания, то ритм сердцебиения покажет норму и возможные патологии развития малыша.

Общие сведения об УЗИ на ранних сроках беременности в этом видео:

Заключение

На первом УЗИ после ЭКО смотрят состояние плода и оценивают его дальнейшее развитие. Также в этот период отслеживают или исключают опасные заболевания. Поэтому процедура обследования ультразвуком крайне важна для женщины при искусственном зачатии. За весь гестационный период рекомендуется пройти несколько таких процедур. Их количество определяет врач в зависимости от показателей развития малыша при диагностике.

Каждая будущая мама обязана следить за развитием своего ребенка. Своевременная диагностика позволит заранее принять необходимые меры по сохранению беременности. Возможно, для исключения риска выкидыша потребуется взять больничный или пройти медикаментозное лечение. Ведь ЭКО беременность немного отличается от естественного вынашивания ребенка.

Ссылка на основную публикацию