С наступлением беременности все будущие мамы сталкиваются с необходимостью сдавать многочисленные тесты.
Обязательное исследование — анализ мочи, контролирующий функционирование выделительной системы, которая во время гестации испытывает серьезные нагрузки.
Содержание
- 1 Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности
- 2 Зачем сдавать анализ мочи
- 3 Можно ли самостоятельно определить, что моча не сигнализирует о наличии проблем?
- 4 Как правильно собрать мочу на анализ при беременности
- 5 Расшифровка результатов
- 6 Что делать, если анализ мочи плохой
- 7 Заключение
Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности
При вынашивании ребенка мочевыделительная система женщины интенсивно функционирует, эвакуируя продукты обмена веществ будущей матери и малыша. На ранних сроках беременности происходит усиление кровообращения, отчего органы получают больший объем крови. Повышается клубочковая фильтрация, а канальцевая реабсорбция остается неизменной, из-за чего возникает задержка жидкости с формированием отеков.
С увеличением срока растет матка и находящийся там плод, из-за этого положение внутренних органов меняется. При наступлении 3 триместра расположение мочевого пузыря перемещается кверху, выходя за полость малого таза. Стенки становятся толще для противостояния повышенному давлению со стороны матки. Иногда развивается гидроуретер – состояние, при котором нарушается проходимость мочеточника из-за сдавления органа на уровне тазовых костей.
Прогестерон, гормон беременности, воздействует на тонус мочевыделительного тракта, отчего он снижается, а мочевые пути расширяются. Такое явление становится благоприятным фактором для проникновения инфекционного возбудителя в мочевой пузырь с дальнейшим распространением в почки и возникновением пиелонефрита.
Зачем сдавать анализ мочи
Исследование урины во время гестации выполняют для предупреждения ухудшения состояния. Качественное осуществление теста позволяет зафиксировать развитие заболевания на ранней стадии.
Показывает ли общий анализ на наступление беременности? Нет: чтобы гинеколог узнал о гестации нужно сдать дополнительный тест. При подозрении на произошедшее оплодотворение вам придется пройти исследование на ХГЧ, которое с высокой точностью укажет на наличие плода. При замершей беременности этот показатель резко снижен.
Можно ли самостоятельно определить, что моча не сигнализирует о наличии проблем?
Если вы хотите сами понять, все ли нормально с вашим анализом, оцените такие признаки:
- Цвет. Собранная жидкость при отсутствии заболеваний варьирует от соломенно-желтого до ярко-желтого оттенка. Цвет может быть несколько насыщенным из-за приема поливитаминов для будущих мам. Убедитесь, что она не темная.
- Запах. При отсутствии нарушений он отсутствует или слабо выражен. Резкий навязчивый аромат, появление некоторой кислотности покажет развитие патологического процесса органов мочеполовой системы.
- Прозрачность. У здоровой беременной моча прозрачная, не содержит мутные примеси. Если плохо получается рассмотреть что-то сквозь емкость с жидкостью, вероятно присоединение бактериальной микрофлоры и появления эпителия, указывающие на развитие заболеваний урогенитального тракта.
Когда по какому-то критерию исследования имеется нарушение, доктор пропишет лечение, объяснит беременной причины и расскажет, чем грозит то или иное заболевание.
Как правильно собрать мочу на анализ при беременности
При сборе урины многие будущие мамы не знают о правилах.
Они довольно просты, но при их качественном соблюдении исследование показывает имеющуюся патологию:
- За 1 день до анализа постарайтесь не подвергаться психоэмоциональной или физической нагрузке. Необходимо придерживаться диеты, чтобы не допустить ошибочного результата. Перед исследованием нельзя есть мясную пищу, острые и соленые блюда, продукты, способные окрасить биологическую жидкость (морковь, свекла), поливитамины.
- Чтобы получить хороший результат, приобретите стерильную баночку в аптеке, куда вы будете собирать жидкость.
- Перед сдачей мочи тщательно промойте наружные половые органы ватным тампоном, смоченным теплым мыльным раствором.
- Соберите биологическую жидкость с утра сразу после того, как проснетесь: она более концентрированная, а любые нарушения специалист с легкостью обнаружит. Для исследования берите среднюю порцию жидкости: сначала выпустите небольшое количество в унитаз, а затем уже помочитесь в баночку.
- Сколько надо урины для осуществления теста? Наполните емкость до половины. Такого количества достаточно лаборанту для исследования.
- При выполнении анализа тара не должна касаться половых органов будущей мамы.
- Не трясите баночку, постарайтесь не взбалтывать биологическую жидкость.
- Не процеживайте образец через марлю! Подобные хитрости подвергают опасности ваше здоровье и малыша.
- Постарайтесь доставить мочу как можно быстрее.
Если вам назначили суточный анализ мочи, требуется соблюдать следующие правила:
- Исследование проводится с 6 утра до 6 утра следующего дня.
- После пробуждения с осуществлением гигиенических процедур приступайте к сдаче теста. Не нужно собирать первую порцию.
- Приготовьте трехлитровую банку, куда со следующего раза будете мочиться на протяжении 24 часов.
- Содержимое емкости храните на нижней полке холодильника, не допуская ее замораживания.
- На следующее утро достаньте банку и, тщательно взболтав ее, перелейте урину в чистую емкость объемом 200 мл. Обязательно отметьте объем выделенной биологической жидкости за сутки.
Иногда врач рекомендует провести исследование урины по Зимницкому.
Техника правильного анализа следующая:
- Приготовьте 8 банок, куда будете собирать урину. Напишите на них время сбора.
- Через каждые 3 часа мочитесь в отдельную емкость, фиксируя объем выпитой и выделенной жидкости. Вставать придется также ночью.
- Наутро у вас должно получиться 8 банок с образцом с полностью заполненными графами. Не перемешивайте их содержимое друг с другом.
- В лабораторию сдайте все емкости с таблицей.
Расшифровка результатов
Для исследования биологической жидкости специалисты оценивают показатели нормы.
Предлагаем вашему вниманию соответствующую таблицу:
Критерий | Описание |
Объем мочи | 150-200 мл |
Цвет | От соломенно-желтого до ярко-желтого |
Прозрачность | Полная |
Удельный вес | От 1010 до 1030 |
Кислотность | С 5,0 до 7,0 |
Белок | Менее 0,033 г/л |
Глюкоза | Не определяется |
Билирубин | Отсутствует |
Кетоновые тела | Отсутствует |
Уробилиноген | Следы |
Эритроциты | Не более 1-2 п/зр. |
Лейкоциты | Менее 5 п/зр. |
Эпителий | Единичное количество плоского и переходного эпителия |
Цилиндры | Единичное количество гиалиновых цилиндров |
Соли | Единичное количество оксалатов и уратов |
Когда у будущей мамы выявляется белок в моче, это говорит о протеинурии, которая бывает физиологической из-за психоэмоционального перенапряжения, физической нагрузки или употребления пищи с высоким содержанием белка либо патологической (болезни урогенитального тракта, поздний гестоз или аллергическая реакция).
Для подтверждения диагноза специалист назначает суточный анализ мочи на белок. При развитии патологии на протяжении 24 часов потеря вещества составит 45-75 мг, а с нарушением работы почек – более 150 мг.
При нормальном течении беременности специалист не должен выявить сахар в биологической жидкости. При его выделении возникает повод подозревать развитие сахарного диабета у будущей мамы.
Появление билирубина свидетельствует о возникновении гепатита, желтухи и другой патологии нарушения оттока желчи. Моча может приобретать оттенок темного пива.
Выявление кетоновых тел говорит о начале раннего токсикоза будущей мамы, анемии и гестационного сахарного диабета. Доктор может повторно назначить анализ на ацетон, чтобы убедиться, что вещество действительно присутствует.
Когда лаборант обнаруживает эритроциты в биологической жидкости выше нормы, речь идет о гематурии, которая связана с патологическими процессами мочевыводящих путей или самих почек.
Лейкоциты, превышающие допустимые значения в моче, свидетельствуют о поражении почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), а также инфекционном процессе органов урогенитального тракта (цистит, уретрит, вульвовагинит).
Если лаборант насчитывает в исследовании больше 3 эпителиальных клеток п/зр., речь идет о пиелонефрите либо мочекаменной болезни.
В урине здорового человека не должны обнаруживаться цилиндры. При их выявлении специалист делает заключение о поражении почек.
При появлении бактерий или грибов в биологической жидкости делают вывод о развитии инфекционного заболевания урогенитального тракта (уретрит, вульвовагинит, вагинальная молочница). У беременной женщины возможно выделение слизи в урине в незначительном количестве. При ее возникновении в большом объеме говорят о воспалительных процессах мочеполовой системы.
Чтобы подтвердить диагноз, производится бак посев мочи на стерильность. Не пугайтесь, что бактериологическое исследование проводится с использованием катетера: инструмент не влияет на течение беременности.
Выявление избытка солей в моче указывает на измененную кислотность биологической жидкости, что подразумевает развитие мочекаменной болезни.
Что делать, если анализ мочи плохой
Плохие результаты исследования у будущей мамы свидетельствует о появлении патологических состояний, которые могут угрожать нормальному течению беременности. При необходимости лечащий доктор назначает женщине дополнительное обследование: ультразвуковую диагностику, анализ мочи по Нечипоренко, пробу Реберга.
На позднем сроке беременности у будущей мамы иногда возникает поздний гестоз, который характеризуется наличием белка в моче, повышенным артериальным давлением и задержкой жидкости с нарастающими отеками. Это довольно серьезное состояние, которое при неблагоприятных обстоятельствах может привести к гибели матери и малыша. Требуется незамедлительная госпитализация будущей мамы в больницу, где она будет пребывать под постоянным наблюдением и получать соответствующую терапию.
Во время беременности женский организм уязвим ко всякому роду инфекциям, поэтому при выявлении в моче признаков воспаления органов мочеполовой системы, жалобах на лихорадку, болей в области поясницы, необходима врачебная помощь в условиях стационара.
Получив плохие результаты анализа мочи, не волнуйтесь. Для постановки диагноза врач проведет необходимые исследования, а до этого времени выполняйте все назначения доктора и не отказывайтесь от стационарного лечения.
Какой должен быть анализ мочи — комментарии специалиста:
Заключение
Период беременности – это особое время, которое не должно омрачаться развитием заболеваний и ухудшением состояния будущей мамы. Однако далеко не у всех гестация проходит без нарушений.
Анализ мочи оказывает неоценимую помощь в выявлении патологии со стороны мочеполовой системы. Это простейший, безопасный и малозатратный метод исследования. Поэтому во время беременности все женщины сдают анализ перед каждым посещением доктора.